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La geografía del financiamiento de la atención de la salud es importante en lo que respecta a atenuar las injusticias y desigualdades en la salud de la población. Esto es particularmente cierto en los países en desarrollo donde hay marcadas disparidades socioeconómicas y del estado de salud entre las regiones. No obstante, muchos países están adoptando un sistema fiscal federal por el cual la decisión sobre el uso de los recursos financieros estatales se delega a instancias más bajas de gobierno. ¿Qué incidencia tiene este proceso en la distribución equitativa de recursos para el sector de atención primaria de la salud? Aunque la descentralización tiene el potencial de mejorar la eficacia de la prestación de servicios de salud y agilizar la respuesta a las necesidades de la comunidad, cabe preguntarse si se asignan suficientes fondos donde más se los necesita.

Esta obra pone de relieve factores clave que pueden propiciar una mayor equidad en la asignación de recursos de atención primaria de la salud en el marco de sistemas fiscales federales y sistemas de salud descentralizados en general. Explora las múltiples vías y medios que utilizan los sistemas federales fiscales del mundo en lo que respecta a gastos en salud y analiza la incidencia que tienen en la distribución equitativa de recursos destinados a la atención primaria de la salud. Aunque se utiliza el caso de África del Sur para el análisis, las problemáticas que se plantean en el libro son relevantes para todos los países que operan en el marco de un sistema federal fiscal y para aquellos que han adoptado un sistema de salud descentralizado.

Primary Healthcare Spending es un estudio de referencia importante para los responsables de las políticas de las organizaciones de salud, investigadores en el campo de las políticas y la economía de la salud, así como para los organismos que prestan apoyo a los sistemas de salud y estudiantes en administración y políticas de salud.

EL AUTOR

Okore Apia Okorafor es un economista de la salud que trabaja actualmente en la industria médica privada (Medi-Clinic Southern Africa). Se doctoró en la Universidad de Ciudad del Cabo en África del Sur, donde trabajó por varios años como docente e investigador en economía de la salud. También tiene experiencia en la prestación de servicios de apoyo técnico en asuntos de distribución de recursos a varios ministerios de salud de África.

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